糖尿病與飲酒適量的酒精對心脑血管疾病有一定的益處,它可藉著增加高密度膽固醇的濃度、增加血栓溶解的能力、減少血小板的聚集等作用來減少心脑血管阻塞(即心臟病与中风)的發生,所以適量飲酒是可以被接受的。
那麼酒精會造成血糖降低嗎?它又是如何影響血糖波動呢?飲酒對糖尿病患來說有什麼風險?
空腹喝酒容易造成低血糖
空腹時,酒精會抑制糖質新生作用、抑制肝糖的分解、減低胰島素抗性,造成低血糖。且少量的酒精即可能引發此機制,對於已服用降血糖藥物的病人尤其危險。因此,不空腹飲酒,是糖尿病病患飲酒的一大前提。
飯後飲酒導致血糖偏高與空腹飲酒不同,飯後飲酒會使周邊胰島素的抗性增加、刺激肝醣分解而造成飯後血糖偏高。對血糖控制不佳的病人,特別是有高血糖急症之高危險群者,更有造成糖尿病酸血症之可能。所以,血糖控制良好,是糖尿病病患飲酒的第二大前提。
飲酒增加其他糖尿病相關的風險過度飲酒也會增加血中三酸甘油酯濃度,增加胰臟炎的發生率,提高死亡率。
糖尿病的飲酒建議量飲酒量的計算到底喝多少才算是適量飲酒呢?每個國家單位酒精的數值不一,因此你可能會看到不同的飲酒量建議。在台灣,一個酒精當量約等於15克酒精。可以用公式換算每瓶酒所飲下的酒精總量(公克數)。
每瓶酒精含量 (克) = %(濃度或酒精度數) X c.c. 毫升數
糖尿病飲酒的建議量沒有特殊禁忌的糖尿病病人,在不空腹飲酒,且血糖控制良好的兩個前提下,男性每天最多飲用2個酒精當量;女性每天最多飲用1個酒精當量。1酒精當量提供90大卡的熱量,所以,對於想控制體重的人,也要多留意,過度飲酒,也會使體重在無形之中增加,造成健康上的威脅。
1酒精當量=約相當於啤酒375 c.c.(酒精濃度4%)
= 水果酒150 c.c.(酒精濃度10%)
= 白蘭地40 c.c.(酒精濃度40%)
= 高梁酒30 c.c.(酒精濃度53%)
糖尿病飲酒小撇步如何預防飲酒對糖尿病的危害呢?注意事項如下:
- 不空腹飲酒,需正常進餐、服藥,並且檢查血糖數值。
- 一定要攜帶糖果在身邊,在低血糖發生時可以及時補充。
- 為防血糖過低而暈倒,請確保同伴知道你的低血糖徵兆和症狀,以及如何處理低血糖。
- 佩戴糖尿病識別物,如手鐲或項鏈。
- 替自己倒酒以控制飲酒量,並且用無糖混合配料或開水來稀釋。
- 慢慢飲酒不要豪飲,第二杯儘量喝不含酒精之飲料。
- 睡前再次檢查血糖。如果血糖低於平常水平,吃一份含醣食物。