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德国之声: 新冠疫情死亡率下降了吗?数据揭示复杂现实

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发表于 2020-5-11 11:32:34 | 显示全部楼层 |阅读模式
  在许多国家,和疫情爆发初期相比,新冠病毒感染死亡率下降了。但是专家说,我们应该查看全因死亡人数--它们讲述的故事截然不同。

  

  (德国之声中文网)什么时候将新冠病毒感染死亡正确的计入死亡数据?答案并不像人们想象的那么简单。不同的国家采用不同的方法来确诊新冠病毒感染病例或者认定新冠病毒感染死因。


  有些国家,例如西班牙,进行新冠病毒感染尸检,而在其他国家,例如德国、英国或土耳其,则不常见。


  又例如,比利时的每日统计数据中包括了医院以外的所有新冠病毒感染死亡人数--这意味着包括疑似但并未确诊的死亡人数。而意大利等国家只统计了医院中的死亡人数。西班牙直到最近才开始在部分地区统计未入院治疗的新冠病毒相关死亡人数。


  全因死亡数字的意义


  为什么要查看全因死亡人数?因为我们可以从全因死亡数据中了解更重要的东西。许多专家认为,这是我们可以信赖的唯一公正信息,可以用来衡量新冠疫情的实际影响,据此制定最大化减少危害的防治政策。


  新冠病毒感染导致大量患者死亡,但是在很多国家它仍然不是主要的死因。越来越多的人们不愿去医院,因为他们担心会被传染新冠病毒,或者只是不想增加医疗系统的负担。在此种情况下,假如导致死亡的主要疾病,包括心脏病或癌症等增加5%,就可能增加数十万死亡人数。


  剑桥大学研究公众风险评估的教授斯皮格哈尔特(David Spiegelhalter)指出了每个国家之间的差异,他对德国之声说:"我想说,全因死亡人数是衡量疫情影响的公正标准,因而我对此进行了密切的观察。"


  德国之声收集的全因死亡数据和新冠病毒感染死亡数据均表明:由于新冠病毒感染而导致的直接或间接死亡人数比官方记录多出的人数数以千计。我们的数据分析集中在西班牙、英格兰和威尔士,但是其模式也存在于其他国家。


  在深入探讨为什么会有未纳入统计数据的大量死亡人数之前,让我们仔细看看一些例子。


  新冠病毒感染加剧潜在疾病,导致早期死亡


  在给定时间和地点范围之内,如果总体死亡率上升,而新冠病毒感染死亡率没有上升,那么其他死亡原因是什么?西班牙流行疾病和公共卫生中心首席研究员拉劳里(Amparo Larrauri)告诉德国之声,其中有多种可能性。她说:"高死亡率部分归因于未确诊的新冠病毒感染。"她同时指出了其他可能的因素,例如早期死亡率。


  早期死亡率会影响预期寿命较短和患有主要潜在疾病的人群,尤其是老年人。如果此类患者感染了新冠病毒,则他或她很可能会在临床上迅速衰竭,导致先于预期的死亡。其原因是潜在的疾病,但是新冠病毒雪上加霜。


  这就是为什么一些统计专家预期后疫情时代的死亡率降低的原因,因为很多人已经提早死亡。


  斯皮格哈特认为,仅仅看"早期死亡率"还不足以解释超额的死亡人数,还有其他重要原因。


  今年3月20日至4月24日,英格兰和威尔士的死亡人数比过去10年的平均人数多38,550人,其中大约11,000人没有被认定为新冠病毒感染死亡。


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