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英國《金融時報》為什麼西班牙是歐洲疫情最嚴重的國家?

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发表于 2020-9-11 20:19:01 | 显示全部楼层 |阅读模式
  西班牙本周成為疫情爆發以來首個累計新冠確診病例超50萬的歐盟國家,社交活動和政府治理等問題是一部分原因。





  2020年9月11日 01:24 英國《金融時報》 丹尼爾•董貝 馬德里報導


  隨著歐洲大部分地區的新型冠狀病毒肺炎(COVID-19,即2019冠狀病毒病)感染人數增加,有一個國家最為突出。西班牙本周成為歐盟(EU)自疫情爆發以來首個累計新冠確診病例超50萬例的國家。


  在過去的14天里,西班牙每10萬人中就有260人感染新冠病毒——是歐洲疫情第二嚴重的法國的兩倍。


  近10%的西班牙人新冠病毒檢測結果呈陽性,這一比例遠高於法國、義大利、德國和英國。


  最大的問題是,為什麼事態會變得如此糟糕。


  9月已與3月有所不同


  與3、4月份疫情高峰期時一樣,西班牙每天報告的新增病例再次達到1萬例。但西班牙官員堅稱,這些數字並不具有可比性。他們認為,3月份時,每10個病例中大約只有1個能夠被發現,這意味著每天的統計數據只顯示了一小部分真實情況。他們表示,而如今的檢出率可能在70%到90%之間。


  西班牙政府發言人兼財政大臣瑪麗亞•赫蘇斯•蒙特羅•誇德拉多(María Jesús Montero Cuadrado)本周表示:「如今疫情的進程已與3月份時無關。」


  她指出,目前約有一半病例是無症狀感染者,住院人數和死亡人數遠低於3至4月份的水平。


  西班牙政府強調,該國並不是唯一遭受所謂第二波疫情的國家。但如果說這是更廣泛的歐洲現象的一部分,那麼西班牙的病例激增要比歐洲其他國家更為嚴重。


  盡情狂歡


  民主政府通常不願將問題歸咎於公民。儘管如此,西班牙領導人還是加大力度批評年輕人通過聚會和社交傳播新冠病毒。與世界其他大部分地區一樣,西班牙新冠病例的平均年齡下降了:截至3月底的平均年齡為59歲,如今為38歲。


  西班牙的「botellón」(街頭聚眾飲酒)現象正引起擔憂——大批人在公共場所聚眾飲酒,以此作為酒吧狂歡的廉價替代品。西班牙衛生部正越來越焦急地試圖提醒年輕人注意新冠病毒感染風險,本周通過TikTok(抖音國際版)和其他社交媒體發出警告:「這不是遊戲。」


  然而,到目前為止,最常見的感染地點是居民家中,占所有已知病因病例的一半。雖然在西班牙,外出戴口罩已成為強制性規定,但尚不清楚人們是否充分認識到了在家感染的風險。根據世界衛生組織(WHO)和西班牙卡洛斯三世健康研究所(Carlos III Institute of Health)上月發布的一項調查,近50%的受訪者認為在家聚會只有中低程度的風險。


  和歐洲其他大多數國家一樣,西班牙正在應對另一個問題。在感染人數上升之際,西班牙很多城市因大批人外出度假而基本空城。復工和學校重新開學可能會導致病毒感染率進一步上升。


  未能進行接觸者追蹤


  3月,西班牙中央政府動用緊急權力,針對新冠疫情實施了嚴格的封鎖,降低了新冠病例數和住院人數。但封鎖引發的爭議越來越大,緊急權力於6月21日失效。隨後大約兩周內,西班牙的病例明顯增加。


  問題在於,西班牙的政治極化和分權治理模式讓這場危機變得異常複雜。


  西班牙總理佩德羅•桑切斯(Pedro Sánchez)堅稱,目前應對疫情主要是西班牙各地的責任。西班牙各地的衛生預算總額是中央政府的10倍以上。而地方回應,中央政府必須發揮更大的領導作用。


  結果是,控制措施在6月快速撤銷(逐步退出的計劃被放棄),有關方面對重新引入此類控制措施一直猶豫不決,有時是三心二意。


  一些流行病學家認為這是此次危機應對中的關鍵錯誤。各地還沒有證明它們增多了接觸者追蹤人員,或證明它們為新增病例做好了更充分準備,就得以撤銷封鎖措施。


  巴塞羅那市政醫學研究所(Barcelona 's Municipal Institute of Medical Research)的米克爾•波爾塔(Miquel Porta)教授表示:「人們並沒有按照他們所說的去做。」他曾擔任西班牙流行病學學會(Spanish Society of Epidemiology)會長。


  沒有關於西班牙從事接觸者追蹤工作的人員的匯總數據。但在馬德里,過去兩周的確診病例超過3.5萬例,但只有大約800名專職的接觸者追蹤人員。在全國範圍內,每一例新冠確診病例僅能追蹤到3名接觸者;有38%的病例無法確認感染原因。


  「重要的是對患者進行檢測後要做的事情:隔離檢測呈陽性的人,然後確定並隔離接觸者,」馬德里拉巴斯醫院( La Paz)傳染病科主任何塞•拉蒙•阿里瓦斯(José Ramón Arribas)表示,「但我們沒有在任何被證明有效的活動方面成為領導者。」


  控制措施的重新實施情況參差不齊。一些地區對病例增加做出回應,採取了一些措施,例如要求酒吧在凌晨1點前關閉。在英國,日新增病例數回到2000例左右的水平,英國現在禁止大多數6人以上的聚集活動。7月中旬西班牙的每日新增病例就突破了2000例的關口,但受疫情影響最嚴重的馬德里剛剛才頒布一項禁令,禁止10人以上的聚集活動。


  下一步怎麼樣?


  在試圖解釋為何新冠疫情對西班牙的影響如此嚴重之際,官員們常常強調該國喜歡肢體接觸的社會交際文化。桑切斯還強調,那些擁有資產最少的人受到的影響最嚴重:在馬德里的一個工薪階層地區,過去14天,每10萬人就有近1000人新冠檢測呈陽性。


  在西班牙,最弱勢人群往往擠在小公寓里,而且整個國家的人口密度也超乎人們通常的想象,幾乎所有人口都集中在約佔該國國土面積13%的地區。


  目前,西班牙只有5%的病例入院治療,只有0.4%的病例被證明是致命的。但壓力在增大。在馬德里,新冠患者佔據著所有醫院病床的17%。人們越來越擔心,年輕人會感染他們較為脆弱的長輩,所有年齡組的感染率都在上升。過去一周,西班牙共有246人因新冠死亡,而一個月前為65人,截至7月9日的一周僅為10人。


  最後,流行病學家表示,這些數據不夠完整,無法就西班牙的新冠感染率為何超過歐洲其他地區給出簡單的答案。但更重要的問題在於,這個國家將是一個極端案例,還是會成為歐洲其他國家命運的先兆。


  譯者/何黎


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