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热度 1已有 716 次阅读2015-5-12 09:57 |系统分类:养生健康 | 宽屏 请点击显示宽屏,再点击恢复窄屏 | 动漫全图 如只见部分动漫,请点击显示全图,再点击恢复窄图

心脏病和中风预防指南
译者: 烤鱼味棉花糖 原作者: Susan Blumenthal, M.D.
发表时间:2015-05-10

这次情人节关注心脏问题,告诉你的爱人你有多么在乎他。除了送情人节贺卡,送鲜花,送巧克力之外,花一些时间给爱人讲讲如何避免心脏病和中风吧。这样或许会为他们带来了最好的礼物——健康长寿。

自20世纪20年代以来,心脏病在美国已经成为了导致死亡的首要原因。中风则是由于大脑突然缺氧以及营养物质造成的,死亡率排在第三位。2010年,心脏病和中风夺走了75万美国人的生命。而对于急性发作侥幸逃过一劫的人来说也会出现很严重的并发症;比如中风是致使美国成年人长期残疾的主要因素。另外,之前认为只有男性会患有心脏病,事实上也成为导致女性死亡的最主要原因。根据女性心脏基金会研究显示,考虑年龄以及其他因素,女性患有心血管疾病的死亡风险是男性的1.7倍。

由于生物医学研究和公共卫生进步,心脏病和中风的死亡率已经自20世纪50年代下降了60%。烟草使用量的减少,降压药和降胆固醇药物的应用对于减少心脏病和中风的死亡率都具有重要作用。美国疾病和预防控制中心(CDC)将心脏病和中风导致的死亡率下降作为20世纪公共健康事业取得的最重大的成就之一。然而,即使是在今天,美国每年死于这两种疾病的人仍然比死于癌症、阿尔兹海默症、糖尿病、肾病加起来的人还多。另外,年轻人和中年人的中风发病率显著提高,老年年则有所下降。患病年龄出现了明显的改变,这与美国肥胖流行息息相关,因为肥胖是一个导致中风的高危因素。在最近美国中风协会会议上做出的一项报告显示年龄在15到34岁的男性患中风的比例增长了51%,而在这一年龄组中女性增长了17%。

这些数据令人不安,更是一些悲剧,因为心脏病和中风很大程度上是可以预防的。事实上,根据美国国家中风协会研究表明,简单地通过降低患病的风险因素,80%的心脏病和中风都是可以得到预防。以下将会涉及一些重大危险因素,如果正确处理,将会减少罹患心脏病和中风的风险。

吸烟

在美国吸烟是可预防死亡的首要因素。每支卷烟包含2000到4000种可以直接损害血管有毒化学物质,降低了输送到心脏的氧气量,增加形成血栓的风险。设立个计划戒烟,使用各类资源支持鼓励戒烟!很多药物都可以帮助戒烟。抽烟不是一个可以给你带来健康未来的好事情。

肥胖

体内脂肪过多,特别是腰部脂肪过多的人即便没有其他危险因素,也更有可能患有心脏病和中风。肥胖使血压升高,提高了血液中的胆固醇和甘油三酯,降低了高密度脂蛋白(也叫好胆固醇)。超重或肥胖也会增加患有糖尿病的风险。尽管减肥不易,即使每减轻5到10磅体重,你就可以大大的减少患心脏病和中风的风险。

缺乏运动

缺乏运动的生活方式更容易让你患冠状动脉疾病,以及会导致致命心脏病发作和中风类的心脏病。进行规律的有氧运动不仅可以燃烧脂肪,也可以分泌内啡肽和血管扩张剂等天然的化学成分可以保持血管健康。寻找你喜欢的体育运动,并计划至少一周锻炼五次每天30分钟的身体活动。

高血压

高血压使心脏做更多的努力才能泵血,给心脏增添压力。高压流直接损害血管,导致血管更容易形成斑块。可以采取一些措施降低血压,包括限制钠的摄入、定期检测血压、从事体力活动、有关用药问题同医生进行沟通

糖尿病

糖尿病患者身体不能产生足够的胰岛素,也对胰岛素缺乏敏感性,导致血液中出现大量的糖。过量的糖积聚在血管中损害周围神经。通过饮食、运动并配合药物成功控制血糖可以减少心脏病和中风的发生。

胆固醇升高

血液中胆固醇含量过高会导致动脉粥样硬化,或者形成厚的脂肪斑块阻塞动脉。斑块完全堵塞冠状动脉时就会导致心脏病发作。同样的,斑块可以阻断和流入脑血管中引起中风。要减少此类风险因素,应吃饱和脂肪和胆固醇含量低的食物,定期运动,维持健康体重和体重指数(点击计算你的体重指数)。

预防胆固醇升高的的另一个重要步骤是向医生咨询阿​​司匹林用量。美国预防服务工作组建议,年龄在45到79岁的男性要每天要服用阿司匹林预防心脏发作,年龄55至79岁的女性要使用此类药物降低患缺血性中风的风险。美国护士健康研究机构对近8万女性做了长达​​30年之久的研究,最新的结果表明,相比于不定期服用阿司匹林的女性来说,定期服用低剂量或中等剂量的女性死于各类疾病的概率降低25%,死于心脏病或中风的概率降低38%,死于结肠癌的概率降低28%。

早期检测

降低这些危险因素对于预防心脏病和中风至关重要。在出现心脏发作或中风的征兆和症状时,寻求医疗救助也是很重要的。心脏发作可能突然产生而且病情严重,但在大多数情况下发病相当缓慢,伴有轻度不适感。女性可能有不同的症状表现,比男性更易疲劳和消化不良。

如果你或你认识的人出现这些症状立即寻求医疗救助:

胸部不适:可能感觉有压迫感,挤压痛,胀痛。通常持续几分钟以上。

其他部位不适:手臂、背部、下颌或胃部疼痛或不适。

气短往往伴随着胸部不适,但不一定存在。

其他症状包括出冷汗、恶心、严重消化不良,眼前发黑和头晕目眩。

对于中风,一个有用的缩写要记住“FAST”。

看脸:要求患者微笑。观察是否脸下垂。

看手臂:要求患者举起双臂。观察手臂是否向下坠

看说话:要求患者重复简单的短语。听发音是否含糊不清或者断断续续。

看时间:如果你或你爱的人出现这些症状,立即拨打911。

中风的其它警告标志包括一侧身体突然麻痹或者虚弱,意识模糊,行走困难,严重头痛或一只或两只眼睛视力障碍。

心脏病发作和中风时,时间就是一切,因为早期症状检测决定治疗方法和程度。例如,抗凝血药tPA只会在三个小时内对中风有效。毫不奇怪,研究表明相比未接受tPA患者来说,接受者可以活的更长、减少了长期残疾的风险。心脏病发作期间服用阿司匹林是现代医学最具成本效益的措施,挽救了病人的生命。据美国医学协会,如果你怀疑心脏病要发作,咀嚼阿司匹林非缓释片即可减少20%的死亡率。但是,如果你或你认识的人患中风,不可使用阿司匹林。这是因为不是所有的中风是由血块引起的,脑出血也可出现中风症状。因此当务之急是咨询你的医生对症下药,做好中风预防以及急性发作时的处理。

在心脏疾病和中风的治疗方面取得了新的科学进步,降低了死亡率,同时还提高了患者生活质量。各类预防措施包括改变饮食习惯、加强运动、使用降血压和胆固醇药物等,降低了很多人患心脏病的风险。腔内技术现在可以治疗患有严重心脏病的病人,即通过心导管进行冠状动脉支架植入术,这项技术取代了之前的心内直视手术。在治疗急性中风时,可以直接或系统的定位血凝块堵塞部位并去除凝块,从而改善治疗结果。今天,神经外科医生使用螺旋状的检索系统消除凝块,可以使大脑血流即刻回复循环。

展望未来,在基础科学和临床研究方面需要加大投资,推动这些致命疾病的预防和治疗工作。另一个重要步骤是做一个精明的健康消费者,了解如何通过减少危险因素防止这些疾病的发生,并与医生建立起良好的伙伴关系,促进自身健康并了解身体的各项预警标志,以便在出现症状时立即采取行动。

总之,让消除心脏疾病和中风成为21世纪公共卫生最大的胜利!

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发表评论 评论 (1 个评论)

回复 皮皮 2015-5-12 11:00
美国可能过于肥胖的比较多

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