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广安门医院提桂香:中医“治未病”从健康细节入手

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发表于 2018-1-12 19:12:42 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式


        新华网北京1月10日电(孙慧)“夏养三伏,冬补三九”,又到了三九灸治未病的最佳时期。近日,中国中医科学院广安门医院治未病中心迎来三九灸治疗高峰,新华网健康频道《镜头下的医患现场》来到该院治未病中心,跟随科室主任提桂香,看看中医的“治未病”怎么治,如何通过“治未病”改善自身的健康状态?
        在临床一线工作30余年的提桂香教授,研究方向为中西医结合治疗老年病、中医药治疗疑难病。擅长中西结合治疗高血压、心脑血管病等,擅长中医药治疗脾胃病、汗症、慢性难治性咳嗽、变应性鼻炎、头晕、失眠、疲劳综合症、亚健康状态、内科杂病等。(本期图片 新华网 杨锘摄)



        治未病从体质辨识开始。“未病先防、既病防变、瘥后防复。”提桂香表示,“治未病”包括百姓在体检中各项指标都正常时伴有的一些症状,如头晕、睡不踏实等,没有疾病但有症状,需要到医院调理;第二是生病之后,在恢复期出现不舒服的状态,要注重治疗,防止疾病转变与发展;第三是在疾病缓解或痊愈后,通过中医调养防止疾病复发,用于慢性病缓解期的预防治疗。
        提桂香表示,辨证是为患者看好病的第一步;第二步是处方,每个药的特点不一样,组方时,只有掌握每个药的特点才能运用得恰到好处。提桂香在临床上的健康评估手段主要有望闻问切、测量血压、心肺听诊、中医四诊仪、经络检测仪等,干预手段包括生活调摄、中药调理、针灸、按摩、音乐、心理等。



  
        当日早上7点多,广安门医院门诊楼里已人流熙攘。这是国家中医药管理局直属的集医疗、教学、科研和预防保健为一体的三级甲等中医医院,汇集了五湖四海慕名前来就诊的患者。
        治未病中心在广安门医院老门诊楼4楼,7点45分,提桂香的诊室已坐满了患者,提桂香已开始接诊。她仔细询问患者的不适,并把病情详细记录下来,把脉、开处方并向患者讲解日常生活中需要注意的事项。
        “望闻问切”是中医辨证治疗的重要依据。望:观气色;闻:听声息;问:询问症状;切:摸脉象。9点左右,一位约30岁的男性就诊患者说,“我每天睡觉很规律,睡得也很踏实,白天却常常犯困,爱打哈欠,由于经常在外吃饭、喝酒,肠胃不好,稍微热点脚心手心就出汗,稍微冷点就会手脚冰凉……”提桂香边听边记录,然后通过把脉,看舌苔,询问日常的生活状态,最后开出药方。
        “这位患者有肝胃不和、湿热内蕴证。”提桂香表示,这与患者平时压力大有关,通过脉象感觉患者用脑过多,中医上讲思虑过度会伤脾,影响脾胃的运化功能,有用的东西吸收不够,该排的东西排不出去,提桂香为患者开了一周的汤药。
        提桂香说,初诊患者一般都是先开一周的药,中药多一周见效果,如果一周内症状没有改变,就需要重新辨证加减处方。她还叮嘱患者,服药要1天2次,饭后半小时到1小时服用,忌酒、辛辣食物,同时要少吃牛羊肉等。
18年01月10日 09:23:10 | 责任编辑: 袁馨晨 | 来源: 新华网
        服用中药时间有讲究,细节不容忽视。“经常有患者早上起来空腹服,晚上晚饭后服。”提桂香建议,患者饭后半小时到一小时吃中药,吸收最好。一般一天两次,同时吃中药前1小时最好不要食用牛奶、豆浆,以免影响胃粘膜对中药的吸收,影响效果。吃汤药不论一剂药熬两次,还是一剂药熬三次,都要在一天内喝完,这样效果比较好。


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沙发
 楼主| 发表于 2018-1-12 19:14:53 | 只看该作者
本帖最后由 华盛顿人 于 2018-1-12 19:18 编辑

        “出汗的情况好多了,但平常抱孩子、紧张还是会出汗。之前开的药还在坚持吃,睡眠也很好。”患者王先生说。
        “这种情况在临床上比较常见,主要和心理素质有关。”提桂香举例道,曾经治疗过一位13岁的女孩,夏天由于手汗比较严重,导致考试时答题卡沾上手汗后无法机读,影响考试成绩,平素容易紧张,通过辨证,服用一段时间的中药,目前恢复得很好。提桂香表示,孩子心理健康问题,父母是第一责任人,家长在自我反省时需要带孩子及时就诊调理。

        中医治未病助力老年人健康。治未病中心的老年患者很多。“中老年患者大多伴有高血压、睡眠障碍等问题。”提桂香说,如果患者已经诊断为高血压,首先要控制饮食,宜清淡、低脂、低盐、多纤维食物,忌食油腻的食物。第二应注意劳逸结合,适当锻炼,增强体质。第三保持健康规律的作息时间,保证充足的睡眠。第四要保持心情舒畅,高血压患者要学会自我调控方法,避免焦虑、烦恼、愤怒等不好的情绪。
        提桂香说,目前很多年轻人都很注重养生保健,可以去科室的体质调理辨识门诊就诊。中医体质辨识是将现代计算机技术与中医舌诊、面诊、脉诊、问诊四诊结合,通过客观采集与分析,进行体质辨识,提出调理建议,给予干预方案,包括运动调理、饮食调理、生活方式调理、药物调理等。

        “手伸出来,摸下脉象,看下舌苔,大便怎么样……”对于每位患者,相同的问题提桂香不断重复着,记录着每位患者的情况。本来是半天门诊,但中午12点过后,提桂香还在诊室为患者服务,桌上泡开的茶水,只喝了一两口。提桂香说,科室成立较晚,起初百姓对科室也不太了解,前来就诊的患者服药之后恢效果很好,就相互推荐,现在患者也越来越多。

        桌上放着“首都中医治未病”二维码,前来就诊的患者,提桂香都会建议他们扫一下,公众号定期都会推出相关疾病的科普知识,为百姓提供全方位中医健康知识和服务。

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发表于 2018-1-12 19:21:40 | 只看该作者
这就是黄帝说的治未病,我怎么看他们都已经病了?
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发表于 2018-1-12 21:10:08 | 只看该作者
新鲜人 发表于 2018-1-12 19:21
这就是黄帝说的治未病,我怎么看他们都已经病了?

估计他们这就是泛泛地运用这个概念,而不是严格地按照黄帝未病概念去分类。按皇帝治未病的概念,这个医院没必要出现的。你看他们做的,都是治已病。
劝几句——世事是复杂的,看待任何一件事情都可以有不同的角度,判断其对错都根据不同的原则,要想达到一致,基本上要达到三点:基本事实相同,视角相同,法理依据相同,后者就是是非原则相同。这个能做到吗?很难,基本不可能!所以大家意见不一致很自然,毫不奇怪,同时也说明了,这里基本不涉及绝对真理,也就是说任何人都不可能绝对正确。这也就要求,表达自己的意见时,可以根据自己的三点,评论别人的意见时,不要根据自己的三点,否则,必起争端!我觉得这就是翰山多次强调的原则,这个我同意并且支持,这也是老成持重尊重别人的原则。至于美人蕉的为弱者着想不与流俗共舞坚持,我个人持肯定态度,虽然这个有些时候被看成不识实务没有灵活性,我个人也不会去做,尤其不会大事小事都这样去做,但是对能这样坚持的美人蕉还是甚感敬佩,也希望各位朋友多理解多担待多支持。对于老曾的做法,我也很不屑,我是不会那样做的;但是反过来想想,这岂不是弱势群体的一种自保?如果他有刘、马那样的财力,贪官污吏那样的权势,就不用这样作了。都说可怜之人必有可恨之处,还是不要紧盯可恨的那些,多对可怜那部分抱有同理心吧,如同美人蕉。

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发表于 2018-1-12 22:08:30 | 只看该作者
本帖最后由 新鲜人 于 2018-1-14 18:28 编辑
追求永生 发表于 2018-1-12 21:10
估计他们这就是泛泛地运用这个概念,而不是严格地按照黄帝未病概念去分类。按皇帝治未病的概念,这个医院 ...

我新写了一篇博客。论上医治未病。也是受此帖影响,有感而发。
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发表于 2018-1-14 18:32:15 | 只看该作者
新鲜人 发表于 2018-1-12 22:08
我新写了一篇博客。论上医治未病。也是受此帖影响,有感而发。

治未病:你治过头了吗“
http://hanshan.info/forum.php?mo ... 13478&fromuid=7

此帖应是对治未病的讽刺。黄帝内经,想必还不懂,即使许多现代人也很多人不懂。
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