狐大医 | 一入冬，为啥孩子反复发烧？

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　　2020-01-10 07:53  搜狐健康
　　

　　文 / 北京儿童医院顺义妇儿医院丁新医生 编 / 干玎竹

　　【搜狐健康】“孩子出现反复发热，伴有咽喉痛、眼红等症状，抗感染治疗效果欠佳，不一定是流感病毒惹的祸，还有可能是感染了腺病毒。”北京儿童医院顺义妇儿医院丁新医生提醒，“家长一定要警惕是腺病毒感染，如不及时治疗，或留下后遗症，甚至危及生命。”


　　丁新介绍，儿童呼吸道感染最常见的病毒是流感病毒，但腺病毒的影响力也不可小觑。腺病毒是一种无包膜双联DNA病毒，有A-G共7个亚属，90多种基因型，能够引起呼吸道、消化道、泌尿系等多系统器官感染。腺病毒感染在冬季及早春多见，人群普遍易感，潜伏期一般为2-21天，平均为3-8天，传染性强。腺病毒肺炎最常发生于6个月至5岁，尤其是2岁以下儿童。


　　之所以说“腺病毒”可怕，因为它通常起病急，病初就可出现39℃以上的高热，可伴有咳嗽、喘息。有的患儿在病后3天—5天就会出现呼吸困难，精神萎靡或者烦躁，易激惹，甚至抽搐，也有的患儿出现腹泻、呕吐，甚至严重腹胀，少数有结膜充血、扁桃体有分泌物表现。


　　重症腺病毒感染患儿甚至会出现呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合征、胃肠功能障碍、中毒性脑炎或脑病、脓毒症、噬血细胞综合征等并发症，威胁患儿的生命安全。


　　


　　常见的传播途径有哪些？


　　飞沫传播：是呼吸道感染腺病毒的主要传播方式。


　　接触传播：手接触被腺病毒污染的物体或表面后，未经洗手而触摸口、鼻或眼睛。


　　粪口传播：接触腺病毒感染者的粪便。


　　儿童腺病毒感染是否可以检测和治疗？


　　丁新介绍，临床通过病毒抗原检测、PCR检测（敏感性更高）及宏基因测序等方法，可以及时诊断腺病毒感染。目前尚无治疗腺病毒感染的特效药物，可给予患儿静脉输注人免疫球蛋白免疫支持治疗。


　　此外，感染腺病毒的患儿也可能会合并其他感染，例如支原体感染、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、副流感病毒等，对于混合感染，合理选用对应的抗感染药物。


　　如何预防腺病毒感染？


　　丁新医生建议家长，平时一定要注意孩子的个人卫生，勤洗手、勤消毒；保持室内通风，戴口罩，避免去人多的地方；避免让孩子用不干净的小手揉眼睛、鼻子、嘴巴；避免与腺病毒感染患者密切接触，合理饮食，注意休息。