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张文宏高福等解读“二次感染”新冠病例:个案需谨慎解读

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发表于 2020-8-25 14:51:58 | 显示全部楼层 |阅读模式
  2020-08-25 08:47:22 侨报网综合 编辑: 李晓

  【侨报网综合讯】香港大学的研究人员24日报告发现世界上首例新冠康复者二次感染的病例,引发热议。专家们分析,这是一个个案,解读需谨慎。此外该病例二次感染系无症状,说明他受到了某种程度的保护。


  据此前中新社报道,该患者今年3月底确诊感染新冠病毒,4月中旬康复出院,8月初经英国到西班牙旅行,返回香港后接受检测再度确诊。香港大学微生物学系团队证实,该患者两次感染的病毒株基因排序明显不同。对比该患者第一次及第二次感染的病毒株基因排序,有24个不同之处,且该患者返回香港再度确诊后,入院时已检测不出其体内有抗体,因此确定其为康复后再次受到感染,而非“复阳”。


  


  香港特区政府食物及卫生局局长陈肇始8月25日宣布,再延长现行社交距离措施两天至8月27日,措施包括二人限聚令、公众地方强制戴口罩、晚市禁堂食等。图为现行防疫措施下食肆白天堂食每桌不得超过2人。(图片来源:中新社)


  多位专家对这个案例做出了分析。


  综合上海观察者网、北京《中国新闻周刊》报道,上海复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏医生25日在其个人微博上表示,“再感染”病例非一般意义上“复阳”,仍需要进一步的研究证据,包括病毒培养,需要证实是属于核酸阳性,还是活病毒。新闻报道级别还不能提供充分的学术信息。


  张文宏指出,“再感染”关乎免疫的持久性,也关乎未来疫苗保护的时间和重复接种疫苗的间歇时间。这次4个月后就发生再感染,还是属于个例,这个问题应该在更大的感染后人群中观察,全球目前有2200多万人感染过,如果“再感染”成立,那么在新冠高发和流行地区,再感染会成为常态。


  他还提到,美国此前也有再感染报告,最终没有全面的学术报告发表,也就不了了之。


  中国疾病预防控制中心主任高福院士表示,首先说明(该病例)上次感染没有获得免疫保护,为什么?他(该病例)是免疫缺陷病人?还是他(该病例)上次是轻症感染而机体没有产生免疫应答?或者应答水平低不足以保护?如果上次感染他获得了抗体,但可能血液里的抗体不能到达呼吸道而保护?(这里面有)许多科学问题,这是一个个案,解读需谨慎。


  香港大学病毒学专家、医学教授金冬雁也表示,此前对很多“复阳”的解释是处于恢复期的感染者体内在清除受感染细胞,一些病毒的基因碎片被检测到了,但这次港大报道的病例,是确切的二次感染病例。


  包括世界卫生组织(WHO)新冠专家在内的专业人士强调,港大报道的这个病例可只能是全球数千万个感染者中的一个例外。而且,该男子第二次感染后表现得比第一次轻微,表明他的免疫系统虽然无法完全阻止感染,但仍提供了某种程度的保护。


  金冬雁也认为,这个病例首次感染后并不是完全没有得到保护,事实上他的二次感染完全是无症状,这应归功于初次感染形成的免疫记忆在第二次激发了免疫保护。他补充说,如果再次感染后的症状与普通感冒一样,那就不必担心了,这很可能是群体免疫水平提高后的场景。


  港大研究人员说,即使该病例是一个例外,它也带来了一些提示,比如。从新冠病毒感染中康复的人也应该接种疫苗,或者应该继续采取戴口罩、保持社交距离等预防措施。(完)


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